evoStim P: nyomás-biofedback/ FES / ETS funkciók. Magas szintű inkontinencia
kezelés: stressz, késztetéses és kevert formákra. Vaginizmus kezelés. Ár
tartalma: evoStimŽ P készülék, 1x stimulációs + 1 biofeedback kábel, 3 db AAA
elem, 1x elemtartó nyitó, 1x PeriProbe VAG-2STFW hüvelyi elektróda Az evoStim P
egy sokoldalú, nagy teljesítményű terápiás orvosi eszköz, amelyet perineális
stimulációra (azaz medencefenék-stimulációra) terveztek. Nyomás-alapú biofedback
+ ETS készülék a stressz, késztetéses és kevert inkontinencia, továbbá a
vaginizmus kezeléséhez. Az evoStimŽ P egycsatornás elektrostimulációt biztosít a
perineális (nemi szervek, gáttáj környék) hüvelyi vagy végbélszondák
használatával történő kezelésére. Ezen felül egy további nyomásérzékelő
csatornával rendelkezik, mely a medencefenéki izmok aktivitásának észlelését
végzi. Az evoStim P terápiás célja a perineális izmok akaratlagos kontrolljának
javítása stressz inkontinencia esetén és az izomaktivitás csökkentése
késztetéses inkontinencia esetén, illetve mindkettő vegyes inkontinencia
esetén.Míg a medencefenék izmainak elektromos stimulációja passzív és
erőfeszítés nélküli, addig a nyomás biofeedback aktív terápiás módszer a
medencefenék izmainak a páciens által önkéntesen megismételt összehúzódásaira és
ellazulásaira. Az evoStim P valós idejű grafikus és/vagy hallható hangjelzéssel
mutatja az izomösszehúzódásokat és -elernyedéseket, miközben azok bekövetkeznek,
így motiválva a pácienst, hogy tudatában legyen munkájának és fejlődésének. A
nyomás biofeedback egy speciális, elektródákkal ellátott belső szonda és egy
beépített, összenyomható szilikon ballon segítségével történik. A szonda
szilikonballonjára a medencefenék-izmok önkéntes összehúzódásakor kifejtett
nyomás valós időben vizuálisan megjelenik az LCD-kijelzőn, mint vizuális
biofeedback, amely a páciens számára a medencefenék-izmok megértését és a
terápia alatti motiváció fenntartását szolgálja. A nyomás alapú biofeedback
funkció hatékonyabbá teszi az intimtorna kivitelezését. Az ETS funkció még ezen
is túlmutat. Ha az akaratlagos izomösszehúzódás által kiváltott nyomásemelkedés
elér egy küszöbértéket, a készülék elektromos stimulációval fokozza a
hatékonyságot. Többféle szonda típust ajánlunk a készülékhez, így gyűrűs vagy
oldalsó elhelyezkedésű elektródákkal. Ezek mindegyikézen a legmegfelelőbb
hullámforma állítható be a maximális kezelési kényelem és a legjobb terápiás
eredmény érdekében.A használatot érintőképernyő és a forgatható gomb segíti
egyben biztosítja a professzionális használat rugalmasságát és teljesítményét.Az
öt fő programcsoport (stressz, késztetéses, kevert, fájdalom és relaxáció),
minden csoporthoz Intellistim funkció (az összes többi paraméter módosítása
nélkül teszi lehetővé a stimulációs impulzus frekvenciájának megváltoztatását)
elérhető.A terápiás célt is meghatározó öt gyorsválasztó gomb mindegyike
összekapcsolható a rendelkezésre álló kilenc program valamelyikével, a standard
program helyett. Ez azt jelenti, hogy bár minden inkontinencia forma esetén van
9 előre definiált program, azonban ezek bármelyike testreszabható,
finomhangolható a maximális eredmény érdekében.A perineális (medencefenéki)
elektrostimulációra speciális hüvelyi/végbéli szondák alkalmazásával kerül sor.A
kezelések célja a perineális (medencefenéki) izomcsoport, különösen a
pubococcygeus és a puborectalis stimulálása.Az evoStimŽ P perineális
elektrostimulációs egység (PES) professzionális használatra készült. A szakember
útmutatása alapján a páciens önállóan, az otthonában is alkalmazhatja.A
használat célja az inkontinencia különböző formáinak megelőzése vagy kezelése,
valamint a medencetáji fájdalom kezelése. Testüregi szondák és testfelszíni
(bőrre ragasztott) elektródákkal egyaránt kivitelezhetők a kezelések, bár a
testüregi kezelés hatékonyabb, hamarabb ada eredményt. A stimuláció hatását
különböző vizsgálatokkal támasztották alá:Medencefenék erősítőhatás - Az
elektrostimuláció jelentősen növeli az izmok aktivitását. Amikor a manuális
izomfunkció vizsgálat (PC teszt) 1-es vagy 2-es értéket eredményez (1 = alig
érezhető összehúzódás, 2 = gyenge összehúzódás), az endovaginális
elektrostimuláció legalább két értéknyi javulást eredményez. Az
elektrostimuláció hatékonysága az excitomotoros hatásnak köszönhető, amely
növeli az izomtónust és javítja a helyi keringést. A húgycső zárási nyomására
gyakorolt hatás - Tanulmányok igazolták, hogy stimuláció hatására a húgycső
zárási nyomása jelentősen növekszik.A hólyag szerkezetére gyakorolt hatás - A
húgyhólyag tónusának egyértelmű javulását, az akaratlan hiperaktivitás (hólyag
összehúzódás) jelentős csökkenése következik be a stimuláció hatására. Az
evoStim P összefoglaló áttekintés Egycsatornás elektromos stimulátor
egycsatornás nyomás biofeedbackkel. Kiváltott stimuláció 5 előre beállított,
szerkeszthető, 30 perces időtartamú stimulációs program, amely 5-90 perc között
állítható: késztetéses inkontinencia, stressz inkontinencia, vegyes
inkontinencia, kismedencei fájdalom és a kismedencei záróizmok rehabilitációjára
szolgáló EVO program az önkéntes összehúzódások által kiváltott stimulációval.
Nyomás biofeedback program Nagy LCD érintőképernyős kijelző 6 gyorsválasztó
érintőgombbal Könnyen használható, többszínű háttérvilágítással Vizuális
biofeedback (kör- és oszlopdiagram) Hang-biofeedback Forgatógomb megkönnyíti az
intenzitásváltást és a gyors be-/kikapcsolást vagy szünetet Elemmel működik (3 x
AAA elem) CE 0051 Orvostechnikai eszköz 2 év garancia Olaszországban
készültMűszaki adatok Csatornák: 1 x stimuláció és 1 x nyomás biofeedback
Tápellátás: 3 x 1,5 V-os AAA alkáli elemek (LR03), az elemek átlagos élettartama
20 óra. Hullámforma: kétfázisú szimmetrikus és kétfázisú szimmetrikus váltakozó
hullámforma között választható. Elektromos stimulációs kimenet: 1 - 99 mApp 1-es
lépésekben, 1K? szabványos terhelésen Frekvencia: 1-től 150 Hz-ig
(1-2-3-4-5-5-10-12-14-16-18-20-25-30-35-40-45-50-60-70-80-90-100-110-120-130-140-150)
(ą 5%) Frekvencia nyugalomban: 3-5 Hz (ą 5%) Impulzusszélesség: automatikusan
beállítható 50-400 ?s között 10-es lépésekben (ą 5%) Felfutás/Lecsengés idő: 0,3
- 1 másodperc (automatikusan beállítva) PLATEAU idő: 1 - 60 másodperc 1
másodperces lépésekben (ą 1%) Pihenési idő: 0 - 60 másodperc 1 másodperces
lépésekben (ą 1%) Munkamenet ideje: 5 - 90 perc között állítható 5 perces vagy
folyamatos lépésekben. Biofeedback-skála: választható 2- 4-8-12 -16 -20 -24 -32
-40 -50 - 60 - 70 - 80 - 90 - 100 - 120 - 140 - 160 - 180 - 199 cm H2O között
Méretek: 73 x 147 x 25 mm Súly: kb. 200 g elemekkel együtt Környezeti
feltételek: 5 -40°C / 15 - 93% relatív páratartalom / 700 hPa - 1060
hPaKezelőszonda választékValamennyi elektróda műanyag és fém kombinációja. Az
elektróda felületek füstarany borításúak (rendkívül vékonyan felvitt
aranyréteg), ezért fémallerga esetén is alkalmazhatók. Az inkontinencia terápia
magában foglalja a stressz és a késztetéses inkontinencia, valamint a széklet
inkontinencia kezelését. A kevert inkontinencia is kezelhető egyénileg
összeállított programmal vagy a stressz és késztetéses inkontinencia programok
egymás után történő alkalmazásával. A Vaginizmus kezeléséhez ajánlott a vékony
PeriSphera At szonda alkalmazása. Szonda név Kép Javasolt alkalmazása
Kompatibilitás PeriSphera O Hüvelyi használatra. Általános inkontinencia
kezelésre. Egycsatornás készülékekhez. evoStim UG / E / P, Biolito, BioBravo,
Myolito, MyoBravo, SineBravo, DuoBravo PeriProbe Analis Végbéli használatra.
Széklet inkontinencia, illetve férfi vizeletcsepegés kezelésére. Egycsatornás
készülékhez. evoStim UG / E / P, Biolito, BioBravo, Myolito, MyoBravo,
SineBravo, DuoBravo PeriProbe VBFT Hüvelyi használatra. Csak nyomás-biofeedback
készülékekhez. Állapotfelméréshez és az intimtorna hatékonyságának növeléséhez
Nem stimulál! evoStim P manometriás méréshez is PeriProbe V2STFW Hüvelyi
használatra. Nyomás-biofeedback készülékekhez. Nyomástriggerelt ETS kezeléshez.
evoStim P PeriProbe ABFT Végbéli használatra. Csak nyomás-biofeedback
készülékekhez. Állapotfelméréshez és a záróizom erősítő tornához. Nem stimulál!
EvoStim P manometriás méréshez is Fő inkontinencia formákStressz inkontinencia -
általában a záróizom hiánya, gyengesége okoz. Jellemzője a már kisebb
erőfeszítés során (akár egyszerű köhögésnél is) bekövetkező vizelet elcsepegés,
amit a záróizom aktivitásának hiánya okoz. A stressz inkontinencia kezelése
viszonylag magas frekvencián (35 és 100 Hz között) történik, főleg a fázisos
beidegzésű izomrostokra irányul. Intenzív és rövid erőkifejtéssel, gyorsan
avatkozik be. Az alkalmazandó impulzusszélesség a páciens szubjektív
érzékelésétől függően 100 és 400 ?s között változhat.A húgyhólyag instabilitása
miatti (késztetéses) inkontinencia - a hólyagizomzat hiperaktív, gyors
összehúzódása miatt az érintett az inger megjelenése után nem éri el a wc-t és
valamennyi vizelet távozik. Erre a típusra alacsony (5 és 20 Hz közötti)
frekvenciákkal történik az elektrostimuláció. Az impulzusszélesség 250 és 400 ?s
között mozog. A kezelést minden nap ajánlott elvégezni (a kezeléssorozat elején,
az első héten naponta), majd a következő 3-4 héten hetente 2-3 alkalommal. A
terápia szükség esetén otthon is elvégezhető vagy folytatható.Vegyes
inkontinencia - Az esetek kb. 40%-át teszi ki, a stressz inkontinencia tünetei
jellemzik, amelyekhez a húgyhólyag instabilitása miatti inkontinencia tünetei is
társulnak, vagy a tünetek váltakoznak. A jellemző tünetek (stressz vagy
késztetéses inkontinencia) függvényében választható az alacsony frekvencia,
amely nagyobb hatást gyakorol a detrusor izom gátló reflexeire, a magas
frekvencia pedig hatékonyabban javítja az izomtónust. A késztetéses
inkontinencia általában jobban reagál a kezelésre, ezért először ajánlatos azt
kezelni. Alternatív megoldás a napi két, eltérő kezelés! Az egyik a késztetéses
inkontinencia, a másik pedig stressz inkontinencia kezelőprogrammal történjen!Az
elektroterápiás kezelések ellenjavallataiAz elektroterápiás kezelések (TENS,
EMS, MENS, FES, ETS, CES, mikroáram, iontoforézis, denervált, szelektív
ingeráram, Kotz, interferenciális, stb.) veszélytelen és mellékhatásoktól mentes
kezelési mód. Alig néhány olyan állapot van, mely az ellenjavallatai közé
sorolnak. A jelenlegi adatok alapján TILOS bármely elektroterápiás kezelés
pacemakeres vagy beültetett defibrillátoros beteg számára. Szülés után 3 hónapig
nem szabad használni. Ne használja vesebetegség, alsó húgyúti fertőzések,
meglévő húgyúti daganatok, vesico-urethralis reflux, teljes denerváció (pl.
gerincsérülés utáni inkontinencia), menstruáció közötti hüvelyi vérzés esetén.
Ne használja terhesség alatt Ha epilepsziában szenved - bármely elektromos
stimulátor használata előtt konzultáljon orvosával. Ne használja 12 év alatti
gyermekeknél, kivéve, ha szigorú orvosi felügyelet alatt áll.Az egyéb állapotok
nem kizáró tényezők, de az alkalmazás előnyeit-hátrányait mérlegelni szükséges
(a kezelőorvosnak). Ha bizonytalan vagy az alkalmazhatósággal kapcsolatban,
olvasd el Dr. Zátrok Zsolt cikkét az Élethosszig Egészségesen blogon. Kattints
ide. Gyakori vélekedés, hogy az elektroterápiás eszközök nem alkalmazhatók fém
implantátum, protézis, csontlemezek, csavarok esetén. Ez meghaladott
feltételezés. Olvasd el Dr. Zátrok Zsolt cikkét az implantátum és elektromos
kezelés kapcsolatáról. Kattints ide.